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「Or what else can we do with your braces?　1)」

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正の Blog
カマクラデントフェイシャルオ−ソピディクス山本歯科・矯正
院長 : 矯正歯科医 : 山本一宏の ブログ 50）

矯正装置は元祖アメリカで「ブレース」とよばれます
アメリカのこどもたちは
"Braces are cool !!=矯正装置ってかっこいいんだ"
なんていって喜んで治療に通っています

それでは
これまでタイプ別に
様々な矯正歯科治療結果を
お目にかけてまいりましたが

このシリーズの最後を飾って
「いったい矯正治療でどんなことができるんだろう？」
といった同業者間でも少し興味が湧きそうな
話題について述べていこうと思います

まず第一回目は
埋伏歯の牽引

何かの原因から
骨の中に埋まったままになって
適齢に達しても生えてこなかった歯
埋伏歯

本症例では
歯芽腫=Odontoma=
本来必要のない出来損ないの歯

再生医学の発展には
ヒントになりそうな
でも実際は迷惑なだけの
奇形の歯が邪魔をして
左上側切歯・犬歯
二歯ともに萌出を妨げていた症例です

初診時15歳男性
15歳になっても歯が生えてこないことを
主訴として来院
開院直後の暇な時でしたので
眼窩下孔伝麻後
開窓手術もわたくしがおこないました

矯正歯科動的治療期間2年ちょうどで
終了

初診時破折していた
左側中切歯はファミリーデンティストに
修復を依頼しました

「怖〜い　矯正歯科治療」

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「UglyDucklingStage って知ってますか？」



日本語では「醜いアヒルの子の時期」とよばれるこの時期．
混合歯列期（乳歯と永久歯が混在している時期）において
犬歯の歯胚（歯の芽）の位置の関係から
上の前歯の中間にすき間が生じる事をいいます．

犬歯の萌出にともなって，
前歯のすき間も自然に閉じ
美しい白鳥に生まれ変わるわけです．

この時期に無理に前歯のすき間を
閉じる事は避けなくては成りません．
なぜならば，側切歯の根が遠心に振って，
犬歯の歯胚を傷つけるといけないからです．

国家試験の山にもなっているので
昨今ではそんなことはもはや起こらないと思いますが，
数十年前にはお金を取って
わざわざ閉じていた先生もいたと聞きます．

前歯の間の事を「正中」といい，
前歯の間のすき間は「正中離開」とよばれます．

「正中離開」を矯正歯科治療によって
閉じなければならないのは
以下の場合です．

永久歯列が第一大臼歯の手前で全部完成した段階で，
1）上唇小帯（上唇をめくると見える帯のようなもの）
が歯の間を越えて上あご（口蓋）の方まで延びているもの
＝整形手術後，閉鎖する．
2）正中過剰埋伏歯（前歯と前歯の間によけいな歯が埋まっている）
＝抜歯後，閉鎖する．
3）異常嚥下癖（ものを飲む時適正な筋肉のバランスでしない）
＝口腔周囲筋訓練後，閉鎖する．
（MFT=口腔周囲筋訓練については後日くわしく述べます）

「怖〜い　矯正歯科治療」

読売新聞は，2006年5月18日付けの医療ルネサンスで，
学会「認定医」わずか１割
として，安易に矯正治療を受けることに，警鐘を鳴らしています．
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