October 28, 2006
「怖〜い 矯正歯科治療」
矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正の Blog
カマクラデントフェイシャルオ−ソピディクス山本歯科・矯正
院長 : 矯正歯科認定専門医 : 山本一宏の ブログ 28）
「UglyDucklingStage って知ってますか？」
日本語では「醜いアヒルの子の時期」とよばれるこの時期．
混合歯列期（乳歯と永久歯が混在している時期）において
犬歯の歯胚（歯の芽）の位置の関係から
上の前歯の中間にすき間が生じる事をいいます．
犬歯の萌出にともなって，
前歯のすき間も自然に閉じ
美しい白鳥に生まれ変わるわけです．
この時期に無理に前歯のすき間を
閉じる事は避けなくては成りません．
なぜならば，側切歯の根が遠心に振って，
犬歯の歯胚を傷つけるといけないからです．
国家試験の山にもなっているので
昨今ではそんなことはもはや起こらないと思いますが，
数十年前にはお金を取って
わざわざ閉じていた先生もいたと聞きます．
前歯の間の事を「正中」といい，
前歯の間のすき間は「正中離開」とよばれます．
「正中離開」を矯正歯科治療によって
閉じなければならないのは
以下の場合です．
永久歯列が第一大臼歯の手前で全部完成した段階で，
1）上唇小帯（上唇をめくると見える帯のようなもの）
が歯の間を越えて上あご（口蓋）の方まで延びているもの
＝整形手術後，閉鎖する．
2）正中過剰埋伏歯（前歯と前歯の間によけいな歯が埋まっている）
＝抜歯後，閉鎖する．
3）異常嚥下癖（ものを飲む時適正な筋肉のバランスでしない）
＝口腔周囲筋訓練後，閉鎖する．
（MFT=口腔周囲筋訓練については後日くわしく述べます）
「怖〜い 矯正歯科治療」
読売新聞は，2006年5月18日付けの医療ルネサンスで，
学会「認定医」わずか１割
として，安易に矯正治療を受けることに，警鐘を鳴らしています．
同紙はこう論評している・・・
「関東地方に住む５０歳代のＦ子さんの上の歯は
根がほとんど溶けてなくなり、ぐらぐらする。
５年以上も、歯に力をかけ続けた矯正治療の結果だろう。」
本人談で「割安な印象もあった・・・」
とあるが，外食で割安で食中毒もないだろうとおもう．
(JADA=アメリカ歯科医師会雑誌より)
写真は上で述べた「正中離開」
を閉じようとして，母親が，
矯正装置なしに前歯２本に輪ゴムをかけた．
歯の根は先の方に行くに従って
だんだん細くなっているため，
輪ゴムはだんだん歯の根の方に
歯周組織を破壊しながらもぐってゆく．
やがて2本の前歯はぽろりと落ちる．
こんなばかげたことが母親は疎か
歯科医師の指示によっておこったことも
過去には多々あるのです．
専門医が見なければいけないものは，
専門医に任せましょう．
とんだ落とし穴があるやもしれません．
Comments
No comments yet
DISALLOWED (TrackBack)
