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「鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正における矯正歯科テクニック」

矯正歯科 : 鎌倉 dentfaco 山本歯科・矯正の Blog
カマクラデントフェイシャルオ−ソピディクス山本歯科・矯正
院長 : 矯正歯科医 : 山本一宏の ブログ 41）



最近　学会の症例展示等で
他矯正歯科医院で治療を受けた
症例と当院での矯正歯科治療結果と
比較検討できる機会がいくつかあったので
コメントしてみようと思います

まず治療期間が
他院と比較して当院では
6ヵ月ほど短いようです

また，矯正動的治療終了後
10年以上経過した時点での
咬み合わせの安定性が高く
後戻りが少ないようです

矯正歯科治療を段階ごとに分類してみると

第１段階＝レヴェリング
＝やわらかな形状記憶ワイヤーなどで
歯の高さや前後関係をそろえてゆく

第２段階＝リトラクション
＝前歯を後方移動させ抜歯した隙間を閉じる
（非抜歯ケースでは無し）

第３段階＝ディテイリング
＝噛み合わせの緊密化
インターディジテーションとよばれる
両手の指を組み合わせたような
一歯対二歯の対向関係を作り
上下の歯の山と谷をがっちりかみこませる

第４段階＝リテンション＝歯を動かすための装置を外し
おもに取り外しのきく装置で歯が安定するまで固定する

といった4段階となりますが
当院での矯正歯科治療の特色としては・・・

まず第一段階では
形状記憶ワイヤーなどの
高度先進材料をふんだんに
駆使することにより
組織の負担を少なくし
痛みを軽減させ
治療の迅速化をはかっています

２段階目では　特に抜歯症例で
En-Masse=アン・マス retractionで
6前歯をいちどきに動かしてゆきます
通例での最初に犬歯のみ単独で後方移動させ
そのあと4前歯をリトラクションしてゆく
他の方法と比較して約半分の期間で
前歯の後方移動が完了します

３段階目では
個々の歯ごとに
角度・前後的上下的関係・ねじれ等につき治してゆき
さらに現代における最新の咬合理論に基づく
噛み合わせの調整＝リシェイピング
咬合調整をおこなってゆくため
比較的早期に生理的で機能的な噛み合わせが備わります

また治療中一環して
「マイオファンクショナル・テラピー」
の指導を来院ごとにおこないます
「マイオファンクショナル・テラピー」
については明日の Blog で紹介してゆこうと思います

また機能的咬合の完成直前と直後には
咀嚼指導・リハビリテーションもおこなってゆきます

4段階の保定期には
ドイツ・ショイ・デンタル製のコンピュータ制御の
バイオスターで二層構造の
ソフトリテーナを作製しお渡しするため
通常の一日中使用のホーレータイプリ−テーナ
と異なり最初の3ヶ月間には一日10時間
４ヶ月目からは一日８時間の使用で済みます
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